[AF] Ibuprofeno y demás "con receta"
Maria Teresa Eyaralar Riera
c04239 en cofas.es
Mie Ago 29 18:12:02 CEST 2018
Una Ley se supone que es para proteger a los individuos y a la sociedad. Cuando se busca "lo mejor" para la mayoría, la sociedad a través de sus representantes (políticos) legislan. Y hay una Ley de Autonomía del paciente y una Ley del Medicamento (regula los tipos de medicamentos y las condiciones de acceso a los mismos). Las Leyes a su vez limitan la libertad de los individuos. Si yo (persona) conozco el médicamento y estoy dispuesto a correr los riesgos de usar ibuprofeno la cantidad que me dé la gana, qué sentido tiene que "nadie" por muy profesional que sea decida en contra de mi autonomía.
Emponderamiento de los individuos, toma de decisiones compartidas , autocontrol en los tratamientos está de moda. Y todos sabemos de todo. Al arquitecto el farmacéutico le dice donde poner la viga de la casa, al farmacéutico el arquitecto le instruye de lo que no necesita receta (por lo visto no lo sabemos) y al médico el minero le pide una resonancia.
Un médico amigo mío fue a comprar veneno para los caracoles (le estaban comiendo las verduras de su huerta) . Para un envase de 1 Kg le pidieron el carnet de identidad así que decidió comprar 2 de 500 GR. Y planteaba lo mismo con el ibuprofeno (por cierto ya comentado también en el hilo de cesta lista): compro todas las cajas que me parezcan de 400 porque no está restringido y tomo lo que quiera. Pero ese arriesgado individuo, tiene la suerte de que en España para poder comprar ibuprofeno tiene que ir a una farmacia, y tiene la suerte de poder elegirla libremente y tiene la oportunidad de reconocer donde está el buen profesional que le informa y le advierte de los riesgos de un uso no adecuado. El problema es cuando ese ciudadano se "confunde un poquito" y cree que el buen profesional es el que le vende todo,no hace preguntas y está calladito.
El problema es cuando las decisiones individuales tienen consecuencias que suponen un coste (dinerito) para toda lo sociedad (sanidad pública universal). Y es aquí cuando nos debemos replantear el costo riesgo individual / social y la autonomía del paciente. ¿Cuántas hemorragias digestivas, cuánto daño renal, etc evitaríamos con una restricción absoluta y totalmente controlada del consumo de Ibuprofeno?. ¿Estamos dispuestos a pagarlas?
Y lo mismo digo con el alcohol, consumo de alimentos y bebidas "de riesgo", práctica de deportes con altísimo riesgo....... Eso también es autonomía, eso produce mucho daño y no se penaliza ( logicamente). Hubo un intento en Inglaterra y se armó la gorda.
En salud pública los resultados de las restricciones en el consumo de tabaco están ahi. ¿Qué impacto ha tenido en las resistencias a antibióticos la disminución de la venta sin receta y de la prescripción de antibióticos, en definitiva el consumo?
Esta es nuestra sociedad y como bien dice Elena nuestra función es la que es y es ser farmacéutico (vale , que nos ganamos la vida vendiendo medicamentos), farmacéutico que conoce e informa de los medicamentos de riesgos y beneficios. Y si queremos que las cosas cambien (como miembros de la sociedad y como profesionales) o cambia la LEY o nos ponen a todos una multa o seguirán las cosas como hasta ahora.
De momento trabajar dentro de las limitaciones y los limites con la mejor práctica profesional posible. Asumiendo la responsabilidad de cada una de nuestras decisiones
Teresa Eyaralar
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