[AF]

[Mercedes Arias Puente]

Estimado compañero:
Yo he tenido un caso parecido al tuyo. Al pasar la paciente a tomar dos
pastillas diarias, se le presentó un problema importante de irritabilidad.Al
final ella misma dejó de tomar las pastillas, y lógicamente ha vuelto a
fumar.Empezó diciendo que controlaba mejor la ansiedad que le producía la
falta de tabaco que la irritabilidad que le producían las pastillas.

En tu caso, la paciente en el momento que deja de tomar la medicación,
conoce (SI), cumple (NO).
Respecto al PRM, inicialmente era un PRM 6, inseguridad cuantitativa de
Bupropion ( al menos eso crees tú cuando le recomiendas que disminuya la
dosis).
En el segundo caso, yo creo que ya es PRM5 , es una RAM, inseguridad
cualitativa de Bupropión( es una reacción adversa del medicamento,
independiente de la dosis).

Un saludo

Mercedes Arias
Farmaceutica.Zaragoza

----- Original Message -----
From: Luis Hernandez <lhtomas en terra.es>
To: AF-ATENCION FARMACEUTICA <af en listas.uninet.edu>
Sent: Monday, March 03, 2003 8:24 PM
Subject: [AF]


Estimados compañeros:
Os cuento mi caso

Tengo una persona a la que le hago seguimiento de tabaquismo en la oficina
de farmacia y en acuerdo con los profesionales sanitarios del Centro de
Salud. El médico le receto para la deshabituación bupropion; los primeros 7
días tomo (1/0/0), para luego pasar a (1/1/0), y siempre la última pastilla
antes de las 5 de la tarde. Mientras tomo un comprimido le fue bien pero al
tomar las dos pastillas se presento un efecto secundario de insomnio, por lo
que aconseje el tomar una sola pastilla por la mañana, siempre que los
efectos secundarios no se siguieran presentando. En dos controles
posteriores el insomnio había desaparecido y el programa de tabaquismo iba
bien. En el último control me dijo que había vuelto a padecer insomnio por
lo que ella decidió por su cuenta dejar de tomar las pastillas.

Mis preguntas son:

1º.-Dentro del programa Dader, en lo que es conoce y cumple se puede decir
que esta persona ha cumplido el tratamiento pese a haber dejado por su
cuenta al notar el efecto secundario.
2º.- ¿Cuál sería el PRM (aquí es donde tengo mi gran confusión), PRM 5 o PRM
6?

Un  Saludo

Luis Hernández Tomás
Farmacéutico Comunitario






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