Re: [AF] ¿sustitución poco razonable?

[Jorge Martínez de la Cámara y Salmerón]

A botepronto, con esa gamma y esas transas, este paciente "canta" a consumidor habitual de bebidas alcoholicas. ¿Como tiene los triglicéridos?
Parece que hasta los sanitarios nos estamos olvidando del importante papel que el colesterol tiene en nuestro organismo.
A la sustitución yo tampoco le encuentro más sentido que el sicológico, para el paciente, y el de quitarse al paciente de encima, para el medico.
Abrazos.
Jorge Martínez de la Cámara y Salmerón
Alameda, 1. Benidorm
jorge en urolitolab.com
699 586 273
  ----- Original Message ----- 
  From: Flor Alvarez de Toledo 
  To: Lista AF 
  Sent: Saturday, September 27, 2003 12:34 PM
  Subject: [AF] ¿sustitución poco razonable?


  Paciente varón de 67 años con IAM en 1997 y úlcera duodenal por helicobacter pylori ya tratada. Estado actual de salud: bueno.
  Estaba usando CARDYL 10 mg 1-0-0 y ante la analítica de rutina le cambian a VADITON pro-lib 80 mg 1-0-0.
  ¿datos de la analítica?
  Colesterol total 177 mg/100 ml
  Pruebas de función hepática:
  gammaGT 237
  bilirrubina total:1,8
  Directa 0,47 e Indirecta:1,33
  GOT, GPT y fosfatasa alcalina normales.
  La explicación del cambio por el médico de cabecera al paciente es que "parece que esas pastillas para el colesterol que está usando le producen algo de daño en el hígado" (versión paciente).
  En mi primera búsqueda, no encuentro ninguna diferencia reseñada entre la metabolización hepática de la atorvastatina y la fluvastatina. ¿alguien sabe más?
  Aparte estaría el problema de si habiendo alcanzado 177 de CT y 119 de LDL tiene sentido mantener ahora las estatinas.
  Flor Alvarez de Toledo


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