[AF] AINES y NA+

[Teresa]

Un ejemplo que te lo puede clarificar es la hiponatremia que acompaña a ingestas elvadas de agua, es una hiponatremia por dilución.
Teresa Eyaralar
  ----- Original Message ----- 
  From: Mª Gabriela Zazu 
  To: Lista de correo de Atención Farmacéutica 
  Sent: Thursday, March 04, 2004 11:13 AM
  Subject: Re: [AF] AINES y NA+


  Gracias, Pedro del Río , por la información que me haces llegar, que es una explicación  más ampliada de lo que indica el prospecto de Trileptal.
   
  Lo que me cuesta entender del proceso es que la retención de agua produzca hiponatremia "dilucional", porque recuerdo de la carrera que la retención de sodio ( con la consiguiente eliminación de potasio ) era la CAUSANTE  de la retención de agua : osea, que necesariamente la retención de agua era causada por una retención de sodio , acompañada de eliminación de potasio. Seproduce ,pués, HIPERNATREMIA ,e hipopotasemia más o menos intensa según el tipo de diurético 
   
  Los que sóis más entendidos, ¿podéis hacerme ver mi error ?. Hace ya tiempo que terminé los estudios.

  Gracias a todos
   
  Mª Gabriela Zazu- Zaragoza
  ----- Original Message ----- 
    From: Pedro del Río Pérez 
    To: Lista de correo de Atención Farmacéutica 
    Sent: Friday, February 27, 2004 2:06 PM
    Subject: Re: [AF] AINES y NA+


    Seguidamente te paso la respuesta que me dieron en el laboratorio sobre la cuestión 
    que planteas (copio y pego):
     
    .............................................................................................................
    Apreciados Srs., 

    En referencia a su consulta sobre la posibilidad de aparición de hiponatremia en 
    pacientes que se hallan en tratamiento con oxcarbazepina (Trileptal) asociado a 
    un AINE, comentarles que la información que Uds han consultado en la monografía 
    del Trileptal es correcta. 

    El hecho de que los AINEs faciliten la aparición de hiponatremia se debe, como 
    bien dicen a una retención de líquido que produce un descenso relativo de los 
    niveles de sodio de tipo dilucional. 
    Esta situación también puede darse con Trileptal, ya que sensibiliza el túbulo 
    renal a los efectos de la hormona antidiurética, provocando un aumento de la 
    retención de líquido y un descenso de sodio, también de tipo dilucional.   

    Comentarles que la hiponatremia sintomática debida a oxcarbazepina es 
    infrecuente. Tiene una relación directa con la edad (en niños es excepcional) 
    y con la dosis administrada). Los pacientes que la presentan suelen ser de 
    edad avanzada y polimedicados con otros fármacos. 

    Espero que mis comentarios les sean de ayuda. 

    Reciban un cordial saludo, 

    Carmen Navarro 
    Medical Advisor Psiquiatría/Epilepsia 
    Departamento I+D 
    Novartis Farmacéutica 
    .............................................................................................................
     
     
    Saludos.
    Pedro del Río Pérez
    León
     
     
     
     
     
      ----- Original Message ----- 
      From: Mª Gabriela Zazu 
      To: AF en listas.uninet.edu 
      Sent: Wednesday, February 18, 2004 6:15 PM
      Subject: [AF] AINES y NA+


      Saludos a todos.
      ¿Podría alguien decirme si los AINES producen disminución de los niveles de Sodio ?.
       En la bibliografía que he estudiado entiendo  que pueden producir retención de agua (unida a retención de sodio ), que muchas veces lleva a HTA, y a tener que suspenderlos. Esto cuadra con mi experiencia concreta con ciertos pacientes.
      Sin embargo en el prospecto del Trileptal indica que son medicamentos que reducen los niveles de sodio, y una sra. me ha consultado alarmada.
      ¿Alguien me sugiere una fuente de información ?
      Gracias
      M Gabriela Zazu
      Zaragoza


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