[AF] Re: PRM-1

[Salvador Tous]

    No hay Prm es una afirmación gratuita porque estamos (y prescindamos de
subjetividades) ante una paciente diagnosticada de una patologia que debido
a incumplimiento total  no toma un tratamiento posiblemente eficaz y
probablemente seguro, otra cosa es que debamos respetar la voluntad de  las
personas, pero el incumpliento genera Prm en cuanto las patologias no se
solucionan, si a pesar del incumpliento el colesterol mejora??? estamos de
acuerdo, no hay PRM

    Perdernos en estas discusiones hace que olvidemos que nuestro objetivo
es el paciente, pero en cuanto nuestra actuacion puede suponer un beneficio
para el, si no mejor nos estamos calladitos

    Salvador Tous
    Barcelona
  -----Mensaje original-----
  De: af-bounces en listas.uninet.edu [mailto:af-bounces en listas.uninet.edu]En
nombre de Farmacia Ricarte
  Enviado el: jueves, 19 de junio de 2003 11:20
  Para: Lista de correo de Atención Farmacéutica
  Asunto: [AF] Re: PRM-1


  No Hay PRM
  Existe una paciente que va al medico le diagnostica hipercolesterolemia
familiar y el medico le prescribe un medicamento indicado para ello. En la
relación medicamento- enfermedad - paciente, no se pueden achacar todos los
problemas a uno solo de los factores el medicamento. "Pase lo que pase el
problema esta relacionado con la medicación". El sanitario no puede ser un
personaje paternalista ( no toma un medicamento que necesita) sino (ha
tomado una decision personal, ante la cual yo solo le puedo intentar
convencer de que es equivocada)

  Va al medico, le diagnostican y le ponen la SOLUCIÓN en sus manos, si el
paciente  "decide no tomar la medicación",  primero hay que buscar las
motivaciones de esta decisión. ¿cree que son peligrosos, cree que son
pamplinas, cree que es peor la cura que la enfermedad? ( creencias) , piensa
que todo es como el lipobay que retiraron porque mataba a la gente (
informaciones erroneas)? Soluciones: educar al paciente en su enfermedad y
sus necesidades al respecto, tras varios intentos dejar que cada uno tome
sus decisiones y que despues sea consecuente con ellas.

  ¿ que ha ocurrido?
  Tiene una hipercolesterolemia no tratada POR DECISION PROPIA. El problema
no es un problema con el medicamento, es un problema de educación sanitaria,

  Paciente hipercolesterolemico sin tratamiento. No seais paternalistas y
digais " no toma un medicamento que necesita" por que lo hace por decisión
propia y el medicamento lo tiene ya en su mesita de noche a su disposición,
no es el medicamento el que da los problemas es el paciente que no abre la
boca para tomarselo.

  Santiago Ricarte



    ----- Original Message -----
    From: M.A.VIA SOSA
    To: af en listas.uninet.edu
    Sent: Thursday, June 19, 2003 10:03 AM
    Subject: [AF]: PRM-1


    Caso real: Paciente de 45 años, mujer, con historia familiar de
hipercolesterolemia, con valores de colesterol total 314 mg/dl,
HDL-colesterol:72 mg/dl , LDL-colesterol:219 mg/dl y triglicéridos 111
mg/dl. Sin más factores de riesgo cardiovascular. Diagnóstico médico:
Hipercolesterolemia. Prescripción médica: simvastatina 20mg (0-0-1). La
paciente sencillamente decide no tomar la medicación y su colesterol
permanece elevado. Hay PRM?  Cual? Causa del PRM? Soluciones?
    MªAngels Via
    Farmaceutica comunitaria
    Mataró


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